Egy prospektív epidemiológiai vizsgálat eredményei szerint a herpes simplex vírus (HSV) előfordulása az időskori demencia kockázatának több mint kétszeresével jár együtt.
Anyag és módszer
A vizsgálatba 1.002 nem demens 70 éves személyt vontak be, akiket a vizsgálat kezdetén, valamint 75 és 80 éves korukban vizsgáltak, és 85 éves korukig orvosi nyilvántartáson keresztül követtek.
A kutatók vérmintákat gyűjtöttek és elemeztek, hogy kimutassák az anti-HSV és anti-HSV-1 immunglobulin (Ig) G, anti-citomegalovírus (CMV) IgG, anti-HSV IgM, valamint az anti-HSV és anti-CMV IgG szintjét és a résztvevők apolipoprotein ɛ4 (APOE 4) státuszát. Ezek az adatok az esetleges vírusfertőzésről adnak információt.
A vizsgálók adatokat gyűjtöttek a herpeszvírus elleni gyógyszeres kezelésről, és áttekintették az orvosi feljegyzésekből nyert demencia-diagnózisokat – valószínűsíthető demencia vagy Alzheimer-kór (AD) diagnózisa.
Üzenet
A résztvevők 82%-a volt anti-HSV IgG hordozó, ebből 6% részesült herpeszvírus elleni gyógyszeres kezelésben, és a résztvevők 7%-ánál alakult ki teljes demencia, 4%-ánál pedig Alzheimer-kór a medián 15 éves követési idő alatt.
Az anti-HSV IgG-pozitivitás (amely a korábbi herpesz vírus fertőzésre utal) a demencia kétszeres kockázatával járt együtt, de nem állt szignifikáns kapcsolatban az Alzheimer-kór kockázatával.
A HSV és HSV-1 almintákban (ahol történt herpeszvírus elleni kezelés) nem találtak szignifikáns összefüggést az Alzheimer-kór vagy a demencia alacsonyabb kockázatával. Az egyéb markerek nem mutattak összefüggést a demencia rizikójával, így a cytomegalo vírus (CMV) fertőzés sem.
A gyakorlatban
Az a különleges ebben a konkrét vizsgálatban, hogy a résztvevők nagyjából azonos életkorúak, ami még megbízhatóbbá teszi az eredményeket, mivel az életkori különbségek, amelyek egyébként összefüggésbe hozhatók a demencia kialakulásával, nem zavarhatják meg az eredményeket.
Tekintettel arra, hogy a demencia diagnózisát az orvosi dokumentációk alapján fogadták el, valószínűleg a diagnózis alulreprezentált a kutatásban. Ez gyengíti az eredmények megbízhatóságát, de felhívja a figyelmet arra, hogy számos környezeti faktor is hozzájárulhat a rémisztő kórkép kialakulásához.