A major depressziós zavar világszerte jelentős potenciális morbiditással és mortalitással jár. Ez a gyakori pszichiátriai betegség a tünetek széles skálájával jelentkezik, például a szokásos tevékenységek iránti érdeklődés elvesztésével, a hangulat romlásával, valamint az értéktelenség és a bűntudat érzésével. A depresszió megzavarja az interperszonális kapcsolatokat és hozzájárul a kábítószerrel való visszaélés magasabb arányához. Továbbá, a több kiesett munkaidőhöz, az öngyilkosság nagyobb kockázatához, valamint egyéb betegségek gyakoribb előfordulásához és kedvezőtlen kimeneteléhez.
A tanulmány
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) becslései szerint a világ népességének 3,8%-a szenved depresszióban, azaz világszerte mintegy 280 millió ember. A 2021-re vonatkozó adatok szerint az Egyesült Államokban a becslések szerint 21 millió felnőtt (az USA lakosságának 8,3%-a) szenvedett legalább egy súlyos depressziós epizódban. Az Egyesült Államokban élő serdülőkorúak közül a 12-17 évesek közül 2021-ben becslések szerint 5 milliónak (20,1%) volt legalább egy súlyos depressziós epizódja. Bár a depresszió gyakori, sajnos gyakran diagnosztizálatlan marad. Megfelelő kezeléssel azonban a legtöbb depressziós beteg állapota jelentősen javítható.
Mivel nagyon kevés nem diagnosztizált felnőttet szűrnek depresszióra az alapellátási praxisokban (körülbelül 3%), ezért a szakértők javasolják a felnőttek számára a rutinszerű depressziószűrést az alapellátási látogatások során. Erre rendelkezésre állnak validált tesztek, amelyeket akár az egészségügyi személyzet is felvehet. Különös figyelmet kell fordítani az öngyilkossági veszély korai felismerésére. Erre vonatkozóan is vannak megbízható eszközök.
Speciális betegcsoportok
Speciális betegcsoportot képeztek az idősek, akiknél sok esetben az állapot pontos megítéléséhez az orvosi tudásra is szükség van. Nőknél pedig a terhesség és a szülés környéki időszak igen érzékeny a hangulati zavarokra (PMS, PMDD). Tekintettel azok súlyos következményeire, az anya és a gyermek szempontjából egyaránt, a depresszió és szorongás szűrése ez esetben elsőrendű és nem hagyható el.
Nagy figyelem fordul az önkitöltős (jellemzően online) tesztek nyújtotta lehetőségre. A tanulmányok biztató eredményeket mutatnak a szűrésben és az esetek azonosításában. Egy másik tanulmány megállapította, hogy a depressziószűrés online portálra történő áthelyezése a PHQ-9 kitöltésének drámai növekedéséhez vezetett anélkül, hogy a betegbiztonság csökkent volna, így növelve a betegek önbevallását, szándékosabb klinikai szolgáltatói válaszokat kiváltva és csökkentve a klinikai munkaterhelést.
Azonban a hatékonyságot elemző vizsgálatok pesszimisztikusak abban, hogy online szűréssel javítható-e a depresszió korai felismerése és megfelelő kezelése. Vagyis, a kompetens szakember közreműködése nem kerülhető meg.
