A köztudatban az él, hogy a várandósság, a szülés és azt követően a baba gondozása a világon talán legcsodálatosabb időszak. Hogy lehetne ilyenkor depressziós valaki? A cikk előző részében bemutattuk a szülés utáni depresszió fogalmát, előfordulási gyakoriságát. Ebben a részben a tünetekről és a rizikófaktorokról lesz szó.
Már az előző cikkben olvashatták, hogy lényegében a szülés utáni depresszió nem különbözik az egyéb ún. major depressziótól. A felismerését mégis legalább 3 tényező erősen nehezíti:
- Az alaptünetek (alváshiány, fáradékonyság, étvágy változás) egyébként is jellemzők a szülés utáni időszakra. Gondoljuk el, láttunk-e kismamát, aki nem küzd alváshiánnyal, nem érzi fáradtnak magát?
- A szülés utáni depressziós anyák többsége jellemzően olyan személyiséggel bír, aki nehezen kér segítséget, ezért sokáig igyekszik elrejteni, elhallgatni a panaszokat.
- A társadalmi normák és elvárások miatt a család sem gondol erre a lehetőségre, sőt igyekszik titkolni, szégyelli azt. Az is előfordul, hogy éppen ezért nem megértéssel fordul a kismamához, hanem inkább kritizálja őt.
Rizikófaktorok
Vannak olyan tényezők, amelyek fennállása esetén nagyobb az esély arra, hogy a kismama szülés után depressziós legyen.
- Első szülés: ilyenkor a tapasztalatlanság, a sok ellentmondásos információ és azoknak való megfelelési vágy nehezíti az anyai szereppel való megküzdést.
- Párkapcsolati problémák: bizonytalan érzelmi háttér, az apa instabilitása igen erős rizikó tényező. Annyira, hogy ezt a jelenséget egy Ugandában elő törzs is külön szóval (amakiro) írja el. Okát abban látják, hogy a férj hűtlensége miatt az asszony szexuális úton fertőződik ezzel a kórsággal.
- Meglévő kisgyerek esetén az anya nehezen tudja megosztani a figyelmét, ami a bűntudat fokozódását jelenti.
- Szövődményes szülés (akár császármetszés után is) esetén gyakoribb a depresszió.
- Korelőzményben lévő pszichés betegség hajlamosít rá.
- A premenstruális szindrómában (PMS) szenvedő nők körében 5-6x gyakoribb a depresszió szülés után.
- Ha korábban már volt szülés utáni depresszió, akkor igen erősen kell figyelni annak ismételt megjelenésére.
Folytatás következik.
