Bevezető
A magas vérnyomás, a pitvarfibrilláció és a dohányzás szorosabban kapcsolódik a súlyos stroke fokozott kockázatához, mint a nem súlyos stroke-hoz, míg a magas derék-csípő arány szorosabban kapcsolódik a nem súlyos stroke-hoz – derül ki egy globális tanulmányból.
Módszer
Az INTERSTROKE eseti-kontroll vizsgálatban közel 27 000 résztvevő vett részt, akiknek a fele első akut (ischaemiás vagy vérzéses) stroke-ot kapott, a másik fele pedig életkor és nem szerinti kontrollként szerepelt.
A résztvevőket (átlagéletkor 62 év; 40% nő) 2007 és 2015 között 32 ország 142 központjában toborozták. A demográfiai alapadatokat és a stroke életmódbeli kockázati tényezőit standardizált kérdőívek segítségével gyűjtötték össze.
A kórházi felvételt követő 72 órán belül mért módosított Rankin-skála (mRS) pontszámokat használták a stroke súlyosságának osztályozására (0-3, nem súlyos stroke; 4-6, súlyos stroke).
Üzenet
Az akut stroke-ban szenvedő résztvevők 64%-ának nem súlyos stroke-ja, 36%-ának pedig súlyos stroke-ja volt az mRS alapján.
A magas vérnyomás, a pitvarfibrilláció és a dohányzás szignifikánsan erősebb összefüggést mutatott a súlyos stroke-kal, mint a nem súlyos stroke-kal (OR: 3,21 vs. 2,87, 4,70 vs. 3,61, illetve 1,87 vs. 1,65).
A magas derék-csípő arány erősebb összefüggést mutatott a nem súlyos stroke-kal, mint a súlyos stroke-kal (OR: 1,37 vs. 1,11).
A cukorbetegség, a rossz étrend, a fizikai inaktivitás és a stressz mind a súlyos, mind a nem súlyos stroke megnövekedett esélyével, míg az alkoholfogyasztás és a magas apolipoprotein B-szint csak a nem súlyos stroke nagyobb esélyével volt összefüggésben. A stroke súlyossága között nem volt szignifikáns különbség az esélyekben a kontrollcsoportba tartozó egyéneknél.
A gyakorlatban
Eredményeink hangsúlyozzák a magas vérnyomás ellenőrzésének fontosságát, amely világszerte a stroke legfontosabb módosítható kockázati tényezője. A dohányzás elleni prevenciót is szükséges fokozni. Napjainkban a stresszfaktor egyre nagyobb méreteket ölt, ezért a lelkiállapot folyamatos figyelése és szükség szerint megfelelő kezelése igen fontos.
